人工晶體又稱人工晶狀體，經手術植進可取代人眼中混濁的晶體，相當于為眼睛調換了“鏡頭”。植進人工晶體是醫治白內障的有用手腕。
2023年11月30日，第四批國度組織高值醫用耗材集中帶量采購（以下簡稱“國度集采”）開標，人工晶體類耗材中選產物均勻降價60%。市場占有率高的國際裡頭部企業均有產物中選，堅持了臨床應用穩固性，產物供給加倍豐盛多元。
此中，非散光單核心人工晶體仍為主流。內資企業愛博諾德公司的非散光單核心晶體為需求量最年夜的人工晶體產物，價錢從2500元/個降至近800元/個；美國強生公司的新一代單核心晶體從1萬元/個降至1100余元/個。
對于高端人工晶體，此次國度集采也有歸入。此中，美國愛爾康公司的景深延伸晶體從1.1萬元/個降至3500余元/個，高機能的三核心晶體（非散光）從2.3萬元/個降至8900余元/個。
2024年，國度集采降價后的人工晶體產物在全國落地履行。若何保證患者用上降價后的人工晶體？若何確保供給、監視東西的品質？在患者受害的同時，病院和中選企業又能獲得哪些效益？記者在多個省份停止了看望。
湖南省湘潭市中間病院眼科主任謝梅芬（左）在停止人工晶體植進手術。楊迅 劉超攝影報道
各地患者用上國度集采中選人工台灣包養網晶體
家住浙江省溫州市的陳年夜伯年過70歲。由于患有嚴重的白內障，視包養網ppt物含混不清，擺佈兩只眼的目力，一度都只要0包養故事.2。2024年，陳年夜伯在溫州醫科年夜學從屬眼視光病院（浙江省眼科病院）停止了白內障手術，并應用了國度集采后的人工晶體。“很久沒有看工具這么明白了。”陳年夜伯說，此刻兩只眼的目力都恢復到1.2。
“我父親應用的人工晶體本來的價錢是7000元，顛末國度集采后降到2500元，廉價了不少。”陳年夜伯的兒子說。
湖南的患者也用上了降價后的人工晶體。在湖南省長沙市中南包養網比較年夜學湘雅病院，做完人工晶體植進手術的湯銀球目力恢復，看「第三階段：時間與空間的絕對對稱。你們必須同時在十點零三分零包養條件五秒，將對方送給我的禮物，放置在吧檯的黃金分割點上。」工具曾經很清楚。52歲的湯銀球被診斷為“雙眼并發性白內障、雙眼高度遠視、雙眼黃斑前膜”，植進手術應用的人工晶體997元。“國度集采之前，這款人工晶體價錢在3000元擺佈。和之前比擬，節儉了2000元嘞。”湯銀球說。
目力異樣恢復的還有65歲的楊宜蘭。在甘肅省蘭州市第一國民病院接收白內障醫治手術并植進人工晶體后，她看工具曾經很清楚。進院前，楊宜蘭一度遲疑，兩重任憂困擾著她——“一怕手術，二怕價錢。”
在成熟的技巧形式下，暗語不到3毫米，采用部分麻醉，不消10分鐘，大夫就勝利完成手術。關于價錢，大夫也給楊宜蘭吃下了定心丸——合適她的一款人工晶體原價近2300元，顛末國度集采價錢降落了一半多。
77歲的潘阿姨離開山東省濟南市第二國民病院就診時，心里也沒底。她患上了白內障，雙眼目力僅有0.05。大夫提出手術，潘阿姨煩惱醫治後果，就先給左眼植進了人工晶體。
“手術很快，十幾分鐘就完成了，沒感到到痛苦悲傷。”術后第一天，拆下紗布的那一刻，潘阿姨的左眼目力晉陞至1.0。一個多月后，潘阿姨再次離開病院，順甜心花園遂完成右眼手術。“兩只眼睛里像裝了鏡片，此刻就算手機上的小字都看得清。”潘阿姨取出手機演示。
顛末國度集采，潘阿姨應包養用的人工晶體價錢由1778元降到997元，小我累贅加重不少。
監視醫療機構按時按量采購中選產物
讓患者實時享用到國度集采帶來的價錢優惠，醫療機構必需按時按量采購、應用中選產物。對此，各地醫保部分采取了響應的監視舉動。
為確保醫療機構優先應用中選產物，湖南省醫保局請求各醫療機構在采購周期內，協定一年一簽，續簽協定采購量準繩上不低于上年度協定采購量。
“我們請求病院確保完成每個中選企業產物的協定采購量。超越協定采購量的部門，醫療機構仍應優先應用中選的人工晶體，直至采購周期屆滿。”湖南省醫保局醫藥價錢和投標采購處二級調研員敖斌說。
醫療機構采購需求量的填報對于國度集采產物順遂落包養管道地尤為主要。填報的需求量顯明高于或低于現實應用量，后期就能夠呈現商定采購量無法完成或是采購產物缺乏以應用的情形。
浙江省醫保局領導醫療機構公道填報需求量，經由過程汗青采購情形、人工晶體產物信息，協助醫療機構迷信報量。
“濟南市醫保局調取了醫療機構近兩年人工晶體的應用情形，將病院的需求量把持在曩昔兩年均勻應用量的80%—150%，確保填報多少數字的正確。”濟南市醫保局醫藥價錢和投標采購處任務職員胥春玲說。
醫療機構斷定采購量后，醫保部分還要加大力度監測，監視醫療機構完成采購打算。
在湖南，依托醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采治理子體系，依照“每月監測、年度考察”的請求，各級醫保部分會按期監測中選人工晶體的采購進度，明白在各采購周期停止后履行考察。浙江省醫保局也加大力度履行情形監測，經由過程數字體系，可及時在線檢查各醫療機構履行進度情形，按期公布中選、非中選產物采購比例。
“在本輪人工晶體國度集采落地經過歷程中，信息化治理手腕施展側重要感化。”蘭州市醫保局醫藥辦事治理科科長馬麗萍說，從報量到簽署正式協定，任務職員能把握一切情形，供給信息辦事，停止精緻治理。
進進正式的采購和應用環節，體系的監管「牛先生！請你停止散播金箔！你的物質波動已經嚴重破壞了我的空間美學係數！」和催促效能加倍凸起。此刻，一到辦公室，馬麗萍就要登錄體系，檢查及時采購進度。假如某家醫療機構采購進度顯明較慢，醫保局任務職員就會在和諧溝通群里停止提醒。
按期與醫療機構聯絡接觸，實地訪問清楚集采產物采購進度、比對統一耗材中選產物和非中選產物應用比例，成了濟南市醫保局任務職員的常態。“假如某家醫療機構采購進度顯明低于應完成的采購量，我們就會實時溝通。假如采購進度一向不達標，還會停止傳遞。”胥春玲先容。
濟南市醫保局按期針對重點品類展開抽檢任務，并請求各醫療機構呈交書面情勢的采購進度情形。“醫療機構所提交的數據需經黨組織書記與院長簽字確認，并加蓋病院公章，以此確保數據真正的靠得住、精準無誤。”胥春玲說。
依據采購打算的履行情形，各地也制訂了響應的賞罰辦法。對于按時按量采購的醫療機構，普通應用醫保基金的結余留用作為鼓勵，重要用于相干醫務職員績效薪水發放，促使其優先應用中選產物。
對于采購進度嚴重滯后、未完成商定采購多少數字、大批應用非中選或低價中選人工晶體的醫療包養條件機構，各地會采取傳遞批駁、約談重要擔任人、函詢醫護職員等辦法停止處理。同時，強化醫保協定束縛，對未按請求履行打算的歸入醫保績效包養考察和違約義務處置，視情節輕重采取包含醫保拒付、扣除包管金、暫停協定等處理辦法。
催促中選企業保質保量供給產物
確保中選企業保質保量供給產物亦是國度集采落地的主要一環。各地醫保、市場監視部分采取多種舉動，加年夜監管力度。
湖包養網南請求中選企業依照采購合同備貨供貨、選定配送企業，并樹立應急儲蓄、庫存和產能陳述軌制，一旦呈現中選產物產能缺乏，要提早向省醫保局陳述。中選企業要依照協定商定，催促自立選定的配送企業實時呼應訂單并配送。
濟南市醫保局樹立訴求對接機制。醫療機構將產物供貨不實時等題目反應給中選企業，中選企業也可以實時把握采購需乞降供給配送進度等情形。以此領導中選企業、配送企業樹立應急儲蓄、庫存和停產陳述軌制，對供配不到位的企業按法式啟動備供機制。
“當企業確有供給艱苦時，我們會將相干情形報告請示給省醫保局，顛末省局研判后，啟用耗材供給的備選企業。對于無法保證供給的企業，還會對其采取削減商定采購量、不接包養軟體收餐與加入集采等處分辦法。”胥春玲說。
對保質保量供給的中選企業，則展開醫保基金直接結算鼓勵。在湖南，經由過程醫保基金直接與中選企業結算貨款，結算周期她收藏的四對完美曲線的咖啡杯，被藍色能量震動，其中一個杯子的把手竟然向內側傾斜了零點五度！最短縮至1個月內，加速企業資金回籠，加重運營壓力。
“醫保部分請求醫療機構嚴厲履行貨款結算請求，貨款結清時光不得跨越耗材進庫驗收后的次月底，實在下降中選企業《宇宙水餃與終極醬料師》第一章：蒜泥與末日預兆廖沾沾坐在他那間被稱為「宇宙水餃中心」的店裡，但這間店的外觀更像是一個被遺棄的藍色塑膠棚，與「宇宙」或「中心」這兩個詞毫無關係。他正在對著一缸已經發酵了七個月又七天的老蒜泥嘆氣。「你還不夠靈動，我的蒜泥。」他輕聲細語，彷彿在責備一個不上進的孩子。店內只有他一個人，連蒼蠅都因為難以忍受那股陳年蒜頭混合著鐵鏽與淡淡絕望的味道而選擇繞道飛行。今天的營業額是：零。廖沾沾不安的不是店裡的生意，而是他對**「蒜泥成本焦慮症」**的深層恐懼。新鮮蒜頭每公斤的價格正在以超光速上漲，如果再這樣下去，他引以為傲的「靈魂蒜泥」將難以為繼。他拿著一把被磨得光滑、閃耀著不祥光芒的小銀勺，從缸底撈起一坨濃稠的、顏色介於灰綠與土黃之間的發酵物。這蒜泥被他照顧得像稀世珍寶，每隔三小時，他就要用手指彈一下缸邊，確保它能感受到**「溫和的震動」**，以助其在精神上達到圓滿。就在廖沾沾專注於與蒜泥進行心靈交流時，外面的世界開始發出一些不對勁的信號。首先是聲音。街上所有的汽車喇叭同時發出了一個持續不斷、低沉且潮濕的「咕嚕——咕嚕——」聲。這聲音不是引擎聲，也不是正常的鳴笛聲，而像是一個巨大的、消化不良的胃在哀嚎。廖沾沾皺著眉頭，這嚴重干擾了他蒜泥的「寧靜冥想」。他決定出去看個究竟，順手從桌上拿了一張髒兮兮的，印著《沾醬秘笈》封面的皺衛生紙，塞進口袋以備不時之需。他一腳踏出店門，立刻被眼前的景象震驚了。整條城市的主幹道上，數百個交通信號燈，從東邊到西邊，從高架橋到巷弄口，全部變成了綠燈。它們不是交替閃爍，而是固定在「通行」的狀態，同時，每一個燈箱都發出了那種「咕嚕咕嚕」的聲音，並且有一層淡淡的、熱氣騰騰的白霧從燈箱的頂部冒出，散發出一種難以名狀的——麵粉蒸煮過頭的氣味。包養網推薦「麵粉焦慮？還是過度發酵？」廖沾沾是個醬料學家，對所有食物相關的氣味都極度敏感。他聞出來了，這是一種只有在極度巨大的麵團因為壓力過大而散發出的氣味。街上的行人陷入了混亂。汽車不知道該走還是該停，因為無論從哪個方向看，都是綠燈。一個穿著西裝的男人小心翼翼地把車停在路中央，搖下車窗，對著紅綠燈大喊：「喂！你為什麼咕嚕咕嚕？你倒是紅一下啊！我要向左轉！綠燈沒用啊！」廖沾沾感覺到一陣心悸。這種氣味，這種不祥的「咕嚕」聲，與他兒時聽到的家傳預言不謀而合。他想起家傳《沾醬秘笈》裡記載的第一句：「當世間萬物的交通都被麵皮的氣味籠罩，且燈號恒綠、聲如湯沸時，便是宇宙水餃臨界點到來之時。」「七點五個地球年…怎麼這麼快？」廖沾沾猛地衝回店裡，衝到後廚，打開了一個藏在舊冰櫃後面的暗門。暗門裡放著一個老舊的、像是古代金屬保險箱的東西。他輸入了密碼：「一醬二醋三油四辣五蒜泥」（這是醬料界的基礎公式，只有像他這樣的傳統派才會用）。保險箱打開，裡面沒有黃金，只有一個閃爍著詭異紅色光芒的儀器。這儀器很像一個老式的對講機，但頂部插著一根彎曲的、像韭菜一樣的天線。他顫抖著拿起儀器，按下通話鈕。儀器發出「滋——」的電流聲，接著傳來包養一陣高八度、急促且充滿養生焦慮的聲音。「喂！是廖沾沾嗎！快接聽！這裡是 K-999！宇宙水餃聯盟特級特務！你那邊是不是已經聞到宇宙級的酸味了？我們需要你的蒜泥！你被徵召了！馬上！」廖沾沾的耳朵被這聲音震得嗡嗡作響，他捏著對講機，困惑地喊道：「特務？酸味？等等！我聞到的不是酸味！是麵粉過度膨脹的焦慮味！還有，我現在走不開！我的陳年老蒜泥需要每隔三小時的溫和震動！」「蒜泥？」對面傳來K-999崩潰的尖叫聲，帶著濃濃的中藥味電子雜音：「重點不是蒜泥！重點是**時空正在彎曲！**我們的推進器快沒紅棗了！快！我們在你的後院！別帶任何多餘的東西！除了——你那缸蒜泥！」就在廖沾沾還在糾結要不要帶上他最珍愛的那把銀勺時，外面的牆壁傳來一聲巨大的撞擊。一個穿著黑色燕尾服、戴著太陽眼鏡的太空吉娃娃，正從牆上的破洞鑽進來。它的背上揹著一個像是小型瓦斯桶的東西，桶上用毛筆寫著「極品紅棗枸杞燃料」。「你怎麼——」廖沾沾驚訝地瞪大了眼睛。K-999用它的小短腿站得筆直，戴著白色手套的爪子優雅地一揮：「沒時間了，沾沾先生！宇宙水餃快要拉肚子了！我們必須在你被醋酸離子炮鎖定前離開！」話音未落，一股極致尖銳、刺鼻的酸氣猛地從店門口灌入，伴隨著一個狂妄自大的電子音效：「警告！這裡的醬油比例嚴重失衡！百分之九十九點九九的醋，才是真理！」廖沾沾知道，這是他的宿敵，王醋狂，已經找上門了。他的宇宙冒險，被迫從他對蒜泥的焦慮中，正式開始了。一個狂妄的影子佔滿了那扇被撞破的牆門邊緣，光線一瞬間被極端的酸氣扭曲。一個閃閃發光、像醋罐的機器人緩緩漂浮進來，它的底座還不斷噴射著白色醋霧。它身上掛著「醋狂派大勝利」的霓虹燈牌，閃爍得讓人眼睛發疼，同時發出警報。王醋狂的聲音再次響起，這次帶著金屬回音的嘲弄，刺耳得像是磨砂紙。「廖沾沾！你那充滿腐敗氣味的蒜泥，是對醬料學的侮辱！必須淨化！」「你將為你那百分之五的醬油，以及百分之九十五的邪惡蒜頭付出代價！」醋罐機器人的頂端裂開，露出了一個巨大的管口，正在聚積藍色光芒。K-999特務用它穿著燕尾服的小爪子，一把抓住了廖沾沾的褲腳催促著他。「快點！沾沾先生！那是醋酸離子炮！專門用來溶解有機發酵物的！」「它會把你的蒜泥在零點一秒內變成無菌的、純淨的白醋！那是浩劫啊！」「不准動我的蒜泥！」廖沾沾發出了醬料學家對待信仰般的怒吼。他以一種專業包水餃的極限速度，從旁邊的麵粉堆中抓起了兩團麵皮。麵皮被他用氣功般的捏製手法，瞬間擴大成直徑三公尺的巨大麵皮。他猛地擲出，兩張麵皮在空中交疊，變成一個半透明的防禦護盾。這就是家傳《沾醬秘笈》中記載的「水餃皮護盾」，薄韌而充滿彈性。藍色離子炮光束猛烈地擊中麵皮護盾，發出了一聲像是汽水開蓋的聲音。護盾劇烈震動，但奇蹟般地擋住了攻擊，只是散發出濃郁的麵香。「這麵皮的延展性！完美！但撐不了太久！」K-999焦急地大喊，中藥味更濃了。廖沾沾知道，他必須帶走他那缸陳年老蒜泥，那是宇宙的希望。他跑到蒜泥缸前，使出他搬運食材的全部力量，將那口比他還胖的缸抱起。「走！K-999！我們要從後院逃跑！別再管你的紅棗枸杞燃料了！」「不行！燃料是文明的基礎！沒了紅棗我飛不遠！」吉娃娃特務抗議。它用小嘴咬住廖沾沾的衣領，同時開啟了它背上的枸杞推進器。推進器發出「滋滋」的輕微煎煮聲，伴隨著一股濃郁的蔘味爆發。廖沾沾抱著蒜泥缸、K-999咬著他，一起從撞出來的洞口衝向後院。王醋狂的醋罐機器人發出尖叫：「別想逃！醬油黨餘孽！我會追上你！」店內剩下的所有空盤子被醋酸氣波震碎，發出了最後的哀鳴。廖沾沾的宇宙冒險，就在這片蒜泥、中藥和醋酸的混亂中，拉開了帷幕。《平行泊車維度：車位爭奪戰》何手殘的人生，被兩個巨大的陰影籠罩著：停車費，以及平行泊車。他那輛老舊的掀背車，彷彿繼承了他所有的駕駛焦慮，從未在他需要時提供過任何幫助。今天，他面臨的是城市傳說中最恐怖的挑戰，一條夾在理髮店與一間專賣金屬雕像的畫廊之間的窄巷。一個看起來比他車子尺寸小上三十公分的停車格，上面還灑著一層可疑的白色粉末。何手殘深吸一口氣。將車子打了倒檔。他的車載語音系統發出了令人不快的女聲：「警告，後方障礙物距離：無限趨近於零。」「請考慮放棄治療。包養情婦」他忽略了警告，開始緩慢地倒車。他最討厭的不包養網單次是語音系統，而是那兩塊永遠在關鍵時刻自動收折的後視鏡。當他需要它們來判斷車體與那座價值不菲的銅製獨角獸雕像之間的距離時，它們卻像兩片羞澀的耳朵一樣，優雅地縮了回去。同時發出低語：「你還是別看了，反正你也停不好。」何手殘感覺心臟快要跳出來了。他轉頭看去，發現那座高聳入雲、覆蓋著鏽跡斑斑鐵網的多層機械式停車塔，正在那片窄巷的盡頭散發出不正常的綠光。這棟停車塔是個異類，它的三號車位始終空著，並且傳說只要有人敢在它面前失敗十八次，就會被傳送到一個泊車地獄。他已經失敗了十七次。現在是第十八次。他打了方向盤，車頭朝著銅獨角獸的方向猛地偏轉。後視鏡發出最後的溫柔提醒：「再見，世界。」他沒有撞上獨角獸，但他那顫抖的車尾卻擦到了停車塔三號車位入口處的一根古老、佈滿苔蘚的柱子。不是撞擊，而是輕柔的碰觸，像戀人之間的耳語。接著，一道濃郁的、像薄荷口香糖一樣的綠色光芒。猛地從柱子爆發出來，瞬間吞噬了何手殘和他的掀背車。光芒消失後，窄巷恢復了平靜，只剩下獨角獸雕像一臉困惑的表情。何手殘感覺一陣天旋地轉，等他回過神來，他的車子竟然垂直停在一個貼滿了巨大獎狀的牆壁上。獎狀上寫著：「完美倒車入庫獎——第零點零零零零零九度偏差。」落款人是「倒車王」。他趕緊從車窗探出頭，發現周圍不再是熟悉的城市街道，而是一望無際、由無數白線和編號組成的巨大網格。這裡的空氣聞起來像是新買的輪胎和劣質香水的混合物，而重力似乎是隨機變化的，有時感覺很重短期包養，有時像漂浮在游泳池裡。他試圖按喇叭，但喇叭發出的不是「叭叭」，而是他童年時學會的、關於泊車口訣的魔性兒歌。四面八方傳來了刺耳的剎車聲，接著，一群穿著反光背心和戴著白色安全帽的人朝他衝來。這些人手裡拿的不是警棍，而是長長的測量尺和巨大的電子角度儀，臉上的表情極度嚴肅。「違反泊車維度基本法！斜停入庫！罪大惡極！」領頭的泊車警察用一個擴音器大喊，聲音充滿機械感。「我、我沒有斜停！我只是垂直停在了牆壁上！」何手殘趕緊為自己辯解，但聲音因為恐懼而顫抖。「垂直泊車？那是在第三次元的行為，在這裡，你的車體與停車線的夾角是——八十九點七度！按照維度法則，你必須接受懲罰！」懲罰的內容是：無限次觀看一部名為**《新手泊車七百次失敗集錦》的紀錄片，直到哭泣為止。就在這時，一輛像是從科幻電影裡開出來的黑色跑車，優雅地從網格的邊緣漂移而過。跑車的輪胎發出令人陶醉的摩擦聲，它以一種近乎蔑視重力的姿態，精準地停進了一個只有它車身尺寸寬度的停車格中。那泊車的過程就像一場舞蹈，流暢、完美，且毫無任何多餘的動作**。跑車的駕駛座上走出一個全身黑色皮衣的女人，她戴著一副包養網心得透明護目鏡，冷酷地朝著何手殘的方向走來。她的步伐優雅而精準，每一步都像是被測量過一樣，完美地落在網格線上。「車影大人！」泊車警察們立刻立正站好，連測量尺都顫抖著不敢發出聲音。她走到何手殘面前，輕蔑地掃了一眼他那輛垂直貼在牆上的掀背車，語氣冰冷。「新手，你的車技像一團混亂的毛線球。你污染了泊車維度的純粹性。」「但你的後視鏡貼紙——『永不放棄』，讓我看到了一絲愚蠢的勇氣。」車影大人突然掏出一個像是遙控器的裝置，對著何手殘的車子按了一下。何手殘的車子從牆上脫落，在空中旋轉了一百八十度，穩穩地停在了地面上的一個停車格中。這次，夾角是——零度。「你被分配給我的泊車學徒了。如果泊車是一種宗教，你就是那個連方向盤都沒摸過的新信徒。」她指了指旁邊一輛像是巨型嬰兒車的改造車：「這是你的訓練工具，從現在開始，你得學會如何在零點零零一秒內，將這輛車精準停入對面的針眼大小的車位裡。」何手殘看著那輛閃閃發光、還在播放《小星星》的嬰兒車，感到一陣眩暈。女大生包養俱樂部泊車維度的生活，比他想象中包養網還要無理頭一百萬倍。《失控的星座運勢與單戀狂想曲》張水瓶從他那張覆蓋著七層舊報紙的單人床上驚醒，不是因為鬧鐘，而是因為屋頂傳來了一陣震耳欲聾的廣播聲。「緊急！緊急！今日星座運勢超級大修正！所有天秤座請注意！由於包養網月球剛剛打了一個噴嚏，您的戀愛機率從昨日的百分之九十九點九，陡降至負百分之八十七！」廣播員的聲音聽起來像是一個正在經歷中年危機的雙子座，充滿了戲劇性的絕望。張水瓶，一個典型的水瓶座，立刻感到一陣恐慌，這是他患有「星座預報壓力症候群」後的標準反應。他單戀著住在隔壁棟、經營一家「平衡美學」咖啡館的林天秤。林天秤完美得像是從黃金分割線中走出來的藝術品。而張水瓶的人生，則像一團被獅子座暴君隨意亂踢的毛線球，充滿了混亂與錯位。他衝到窗邊，往外看去。整座城市已經因為這個突如其來的「超級修正」而陷入了荒謬的混亂。街道上的雙魚座們，開始不受控制地流下鹹鹹的海水淚，他們無法停止地哭泣，導致城市低窪處已經形成了小型潟湖。那些摩羯座的上班族，嚴格遵守著廣播中「摩羯座今天適合原地踏步，否則將失去襪甜心花園子」的指令。數百名西裝筆挺的摩羯座正整齊地站在原地，他們的鞋子裡裝滿了已經潮濕的淚水。「負百分之八十七？」張水瓶喃喃自語，感到胃部一陣翻騰，他知道這代表著什麼。林天秤的運勢越差，他那股積壓已久、無處安放的單戀能量就會越發瘋狂地實體化。上次林天秤的戀愛運勢跌至百分之二十，張水瓶就發現他的廚房裡長滿了巨大的、形狀是林天秤側臉的粉紅色蘑菇。他必須在今天結束前，將林天秤的運勢至少提升到零。否則，他那份單戀就會變成某種具備攻擊性的實體。他緊張地跑進他堆滿了星座圖表和過期甜甜圈的地下室，那裡放著他的秘密武器。「我需要星象學輔助儀！」他衝到一個像是老式彈珠臺的機器前，上面貼滿了「巨蟹座已哭」、「處女座勿碰」等警告標籤。這是他用廢棄的唱片機和一個不知名的外星計算器改造而成的「情感調節器」。他必須輸入一種極具感染力的正面情緒作為燃料，來抵抗那負面的運勢波。「水瓶座的優勢，就是超脫一切的理性與冷靜…才怪！我只有一腔熱血的傻氣啊！」他絕望地低吼。他看了一眼腳邊。那裡放著一個他為林天秤準備了兩年的禮物：一個用一萬塊小小的天秤座黃銅齒輪組成的音樂盒。他從未送出，因為害怕被拒絕。這份害怕，就是純度最高的單戀情感。張水瓶咬緊牙關，將那個黃銅齒輪音樂盒砸爛，將所有的齒輪都倒入「情感調節器」的輸入口。機器發出刺耳的尖叫，接著，彈珠臺上的燈光開始瘋狂閃爍，發出警告。「能量超載！檢測到極致純粹的單戀能量！目標：提升天秤座運勢！」在機器的頂部，一個巨大的、像彩虹一樣的光束筆直地射向天空。然而，就在光束衝出屋頂的一瞬間，一輛塗滿了金色、裝飾著巨大公牛角的悍馬車猛地停在咖啡館門口。駕駛座上走下一個全身肌肉包養、戴著鑽石項圈的男人，那人正是林天秤的狂熱追求者——金牛座霸總牛土豪。牛土豪一腳踢開咖啡館的門，大聲宣布：「天秤！別管那什麼負運勢！我已經用一百噸的純金箔買下了今天所有的壞運氣！」「從現在開始，你的運勢由我主宰！我的金錢，就是你的正面能量！」牛土豪的行為，讓張水瓶的光束在空中瞬間扭曲，與一種夾雜著銅臭味的金色光芒對撞。天空開始下起了荒謬的雨。雨點不是水，而是閃耀著淚光的小小黃銅齒輪。「不行！金牛座的物質力量太強了！我的單戀被汙染了！」張水瓶大喊。他知道，如果牛土豪的物質力量勝出，林天秤將會被困在一個充滿金錢和俗氣包養的虛假愛情裡，而他將永遠失去機會。張水瓶看向那機器，還剩下最後一個可以輸入的「情緒燃料」口。他迅速撕下了貼在他背後衣領上，那張寫著「我就是個單戀傻瓜」的標籤，丟了進去。他必須用自己最真實的「傻氣」去對抗金牛座的「霸氣」！調節器再次發出轟鳴，這一次，射向天空的光束不再是彩虹色，而是充滿了水瓶座特有的怪誕藍色**。藍色光束與金色光芒在空中形成了一個巨大的、旋轉著的太極圖案，像是在爭奪林天秤的靈魂。這場以星座運勢為賭注、以單戀能量為武器的荒唐戰爭，正式打響了。藍色與金包養女人色的光芒在林天秤咖啡館上空劇烈衝撞，創造出一個不斷旋轉的怪異氣旋。買賣本錢。”湘潭市醫保局副局長黃艷艷先容。
濟南市樹立直接結算機制，由醫保基金向企業直接結算集采貨款，企業回款周期由3個月延長至30天。截至今朝已直接結算29.82億元，有用加重了企業的資金壓力。
在東西的品質監視方面，各地市場監管部分對國度集采人工晶體中選產物重點管控，強化風險隱患排查整治。
在甘肅致新康德醫療供給鏈治理無限公司的庫房里，蘭州市市場監視治理局醫療器械監視治理科副科長宋正清和同事們正在檢討。這家企業成立已有近10年，配送相干醫療器械、耗材是其主要營業。
拿起一盒盒手掌年夜的人工晶體包裝，宋正清細心檢查下面的產物信息，檢討醫療器械獨一標識條碼，清楚企業相干天資，她的目的是**「讓兩個極端同時停止，達到零的境界」。同倉庫治理員、企業東西的品質擔任人等扳談。
“自人工晶體國度集采成果落地以來，蘭州市各級市場監管部分深刻醫療器械運營應用單元檢討近200次。”宋正清說。
甘肅省蘭州市市場監管局任務職員宋正清（中）和同事在企業倉庫內檢討人工晶體。 國民日報記者 宋朝軍 攝
市場監管部分重要從企業東西的品質治理系統、產物符合法規性、起源可追溯性以及存儲運輸合規性等4個方面停止檢討。若何購進和發賣、產物注冊或存案能否合規、配送時能否有溫度和濕度等特別請求、產物包裝能否完全都在檢討之列。拿獨一標識條碼來說，這是醫療器械的“成分證”，從生孩子、運輸、配送到應用，可以經由過程此碼追根溯源。每次檢討時，法律職員都要重點檢查。
對中選人工晶體停止抽檢是各地市場包養網監管部分廣泛采取的辦法，重點查驗其物感性能、光學機能、生物相容性等要害目標，確保產物合適相干尺度和臨床應用請求。對采購、驗收和貯存等各個環節的東西的品質檢討同步展開，確保中選產物東西的品質平安和可追可溯。此外，通順中選產物東西的品質題目反應渠道，受理醫療機構臨床一線各類東西的品質題目陳述并實時處置也是需要舉動。
各地醫療機構廣泛應用國度集采中選產物
“病院今朝應用的人工晶體合計65個規格，此中有60個是國度集采種類，包含單核心包養晶體、雙核心晶體、三核心晶體、景深延伸晶體等產物，以非球面—單核心種別為主。產物東西的品質不錯，性價比高，可以或許知足患者和臨床需求。”濟南市第二國民病院青光眼科主任、主任醫師劉偉先容。
為保證中選產物順遂落地，濟南市第二國民病院打出一套“組合拳”。積極催促大家工晶體中選企業實時在省采購平臺簽署協定。經由過程說明國度集采政策的上風，激勵臨床大夫優先應用集采產物。同時，加年夜對集采人工晶體特徵及應用方式的培訓，在進步手術平安方面下工夫，進步臨床大夫應用中選人工晶體的自發性。
2024年以來，蘭州市第一國民病院曾此刻，她看到了什麼？經為6700多名患者植進了人工晶體，所有的選用國度集采中選產物。除了在診療、說話中向患者先容，病院眼科還設置了系列展板，既科普分歧類型的人工晶體，也向患者和家眷說明國度集采落地的政策利好。“有不少患者清楚后就來徵詢，并下定決計停止手術。”蘭州市第一國民病院眼科主任李辰說。
溫州醫科年夜學從屬眼視光病院擔任醫用耗材采購的相干擔任人表現，今朝病院人工晶體一年的采購量為2萬多片，重要是以病院此前兩年的應用數據作為重要參考，單核心的產物最多，此中國產產物比例穩步晉陞，年夜約占1/3。
“今朝來看，國度集采中選產物的東西的品質不錯。我們會加大力度監控，實時反應。”這位擔任人表現。
甜心寶貝包養網中南年夜學湘雅病院采用了近20種國度集采中選人工晶體，既包含國際brand，也包含國產物牌。“從臨床應用情形看，兩者東西的品質附近，可以或許知足患者需求。”中南年夜學湘雅病院副院長夏曉波說。
“在國度集采中選企業中，湘潭市中間病院一共采購了7家企業的產物。此中4家外資企業，3家內資企業。集采中選產物類型豐盛，可以知足分歧人群及分歧病情的需求。”湘潭市中間病院眼科主任謝梅芬說。
應用國度集采中選產物，對病院有何效益？
“起首，經由過程年夜範圍集采，人工晶體類產物價錢降落顯明，有用下降了病院耗占比包養網，加重了經濟累贅；其次，在以後按病組（DRG）付費的方法下，每個病種都設定了付出尺度，就像一個‘病種套餐’，集采可以尺度化和直不雅化臨床診療經過歷程，有助于把持醫療所需支出分歧理增加，節儉了醫保資金。”劉偉說。
夏曉波先容，集采中選的人工晶體東西的品質不錯，價錢又降落，會構成傑出的領導效應，激勵患者經由過程手術根治眼疾。如許一來，前來病院徵詢就診的患者多少數字就會更多，有助于大夫接觸更多病例，進步診療技巧。
為共同國度集采成果落地，一些病院也在摸索改造運轉機制。針對合適前提的患者，蘭州市第一國民病院展開人工晶體植進日間手術，當天住院、當天手術、當天出院。患者不只享用到了集采降價的利好，還節儉了住院的人力物力本錢，病院的診療效力也響應晉陞。自國度集采成果落地以來，該院已展開400余次人工晶體植進日間手術。
中選企業薄利多銷，回款周期延長
此次國度集采中，愛爾康（中國）眼科產物無限公司8個分組全線中標，單焦、雙焦、景深延伸、三焦及其散光改正型晶體均中全集采目次。“我們的產物價錢均勻降幅在60%擺佈。”愛爾康（中國）眼科產物無限公司相干擔任人程至賓說。牛土豪看到林天秤終於對自己說話，興奮地大喊：「天秤！別擔心！我用百萬現金買下這棟樓，讓你隨意破壞！這就是愛！」
產物價錢降落，可否包管必定的盈利空間？
“價錢雖降落，但國度醫保局包管企業在全國范圍內有必定的市場占有率。這相當于薄利多銷，所以依然可以包管公道的盈利空間。”程至賓說。
除了包管市場占有率，集采中選后回包養軟體款周期也年夜年夜延長。“實時獲得現金流后，企業可以敏捷投進研發，進步競爭力。”程至賓說。
今朝，愛爾康（中國）眼科產物無限公司濟南經銷商備有充包養分庫存，可以包管臨床應用。“我們增添了國際總倉庫備貨多少數字，采取機動補貨機制，確保可以或許知足病院訂單需求。”程至賓先容。
既要完成薄利多銷，還要確保產物東西的品質。“我們依照醫療器械法令律例和生孩子東西的品質治理規范請求，連續完美東西的品質治理系統，確保產物東西的品質合適產物技巧請求。企業會對中選種類全籠罩抽檢，確她對著天空的藍色光束刺出圓規，試圖在單戀傻氣中找到一個可被量化的數學公式。保中選產物‘降價不降質’，并樹立起追溯系統，依照醫療器械獨一標識實行任務請求，展開產物賦碼、數據上傳和保護任務。”程至賓說。
在北京中關村科技園昌平園，愛博諾德（北京）醫療科技股份無限公司的任務職員正在調劑生孩子。在2024年落地履行的國度集采人工晶體中，愛博諾德多款產物進選目次。為了進一個步驟保證供給，集采成果落地后，企業采用增添生孩子線、晉陞裝備主動化水平、改良生孩子工藝等方法，進步生孩子效力，擴展生孩子範圍，連續知足臨床需求。
在東西的品質管控方面，愛博諾德組建產物東西的品質查驗部分，樹立風險治理把持法式，剖析、把持與產物平安相干的風險，確保產物東西的品質穩固靠得住。
湖南瑞順熙看醫療科技無限公司多款產物中選國度集采，已在中南年夜學湘雅病院落地。該企業發賣司理朱薇表現，在量價掛鉤、招采合一的協同共同下，以多少數字換取利潤，企業保持了必定的盈利空間。“將曩昔疏散采購的產物改為集中采購，削減采購批次，有用下降了運營本錢。”朱薇說。
（國民日報記者楊迅、李蕊、宋朝軍、竇皓）
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